Программа повышения квалификации: «Психосоматика и телесная психотерапия»
102 академических часа • 100% дистанционно • 1 месяц — «говорим с телом на его языке»: дыхание, внимание, движение и аккуратная когнитивная переработка под актуальные задачи текущего момента.
Актуальность программы
Хроническая боль, СРК, мигрени, дерматологические и функциональные неврологические симптомы — будни клиники и кабинетов психолога. Там, где «анализы в норме, а жить трудно», помогают междисциплинарные, доказательно‑информированные подходы, объединяющие психообразование, работу с эмоциями, вниманием и телесной регуляцией — без шаманских бубнов, но с понятными протоколами.
Цель
Сформировать систему знаний и практических навыков работы с психосоматическими расстройствами: от дифференциальной оценки и психообразования до протоколов телесной регуляции, CBT/ACT‑интервенций, работы с травмой и междисциплинарного взаимодействия.
Задачи
- Разобрать биопсихосоциальную модель и дифференциальную диагностику.
- Освоить психообразование, мониторинг симптомов и план самопомощи.
- Отработать регуляцию: дыхание, релаксация, интероцептивная осознанность, введение в био/нейрофидбек.
- Применять CBT/ACT/MBI для боли, тревоги здоровья, СРК и др.
- Понимать роль стресса/травмы, поливагальной теории и безопасной телесной работы.
- Наладить взаимодействие с врачами и вести документацию этично и юридически корректно.
Целевая аудитория
Психологи‑практики, клинические психологи, психотерапевты, врачи смежных специальностей (семейные врачи, гастроэнтерологи, неврологи, дерматологи, педиатры), специалисты реабилитации, сотрудники НКО/школьных служб, магистранты профильных программ.
Ожидаемые результаты обучения
- Проводит первичную оценку, распознаёт «красные флаги» и маршрутизирует к врачу.
- Объясняет природу симптома без стигмы: «реально, не только в голове — и в нервной системе тоже».
- Применяет дыхательные/мышечные/внимательные протоколы, дневники симптомов и триггеров.
- Использует CBT/ACT/майндфулнесс‑модули для боли, СРК, тревоги здоровья, бессонницы.
- Безопасно работает с телесными реакциями, связанными с травмой; поддерживает саморегуляцию.
- Документирует процесс, оценивает исходы и взаимодействует с медиками.
Приобретаемые знания и навыки
Знания: биопсихосоциальная модель, стресс‑ось HPA, нейровегетативная регуляция (поливагальная перспектива), интероцепция, алекситимия, катастрофизация, избегающие циклы.
Инструменты: шкалы боли/стресса/качества жизни (VAS, PHQ‑15, PCS, BPI, PSQI), дневники, поведенческие эксперименты.
Техники: диафрагмальное дыхание, прогрессивная/аутогенная релаксация, телесное заземление, мягкая экспозиция к интероцептивным сигналам, основы био/нейрофидбека.
Материалы и источники
NICE/APA/WHO — рекомендации по хронической боли, IBS, бессоннице, тревоге здоровья; Kabat‑Zinn (MBI), Hayes (ACT), Moseley/Butler (объяснение боли), Beck/Clark (CBT), Porges (поливагальная теория — с критической оценкой), Biofeedback Foundation (введение в био/нейрофидбек); локальные правовые нормы оказания психпомощи и обмена медданными.
Содержание программы
Структура: 10 разделов × 5 подразделов — итого 102 часа. Распределение часов: Разделы 1–8 — по 10 ч, Разделы 9–10 — по 11 ч.
1. Психосоматика: рамка и язык описания — 10 ч
- 1.1. Биопсихосоциальная модель и современная терминология.
- 1.2. Нейробиология стресса и боли; сенситизация ЦНС.
- 1.3. Поливагальная теория и автономная регуляция.
- 1.4. Коммуникация: «не психогенез», а обучаемость нервной системы.
- 1.5. Роль психообразования: как «перепрошивать» объяснительные модели.
2. Дифференциальная оценка и безопасность — 10 ч
- 2.1. «Красные флаги»: когда направлять к врачу.
- 2.2. Сбор анамнеза, карта симптома, триггеры и поддерживающие факторы.
- 2.3. Гипотезы: катастрофизация, гипервигильность, избегание.
- 2.4. Шкалы/опросники: PHQ‑15, PCS, VSI, BPI, HADS, PSQI.
- 2.5. Совместные цели и критерии результата.
3. Регуляция I: дыхание, мышечный тонус, сон — 10 ч
- 3.1. Диафрагмальное/резонансное дыхание, дыхание по счёту.
- 3.2. Прогрессивная мышечная/аутогенная релаксация.
- 3.3. Гигиена сна и поведенческие интервенции при бессоннице.
- 3.4. Телесное заземление и ориентирование на чувства.
- 3.5. Домашняя практика и отслеживание эффективности.
4. Регуляция II: интероцепция, внимание и движение — 10 ч
- 4.1. Интероцептивная осознанность и работа с алекситимией.
- 4.2. MBI: внимание к телу, мета‑осознанность.
- 4.3. Мягкая экспозиция к телесным сигналам и поведенческие эксперименты.
- 4.4. Низкоинтенсивная активность для снижения сенситизации.
- 4.5. Введение в био/нейрофидбек: возможности и ограничения.
5. CBT/ACT для психосоматических расстройств — 10 ч
- 5.1. Когнитивная реструктуризация боли/симптомов.
- 5.2. ACT: принятие, дефузия, ценности, действие.
- 5.3. Тревога здоровья: прерывание циклов проверок/уверений.
- 5.4. IBS/СРК: «кишка‑мозг», питание как триггер, стресс‑менеджмент.
- 5.5. Функциональные неврологические симптомы: план расширения активности.
6. Травма, стресс и тело — 10 ч
- 6.1. Стресс‑реакции, «заморозка», диссоциация.
- 6.2. Стабилизационные техники: «безопасное место», ориентирование.
- 6.3. Интеграция телесной работы в травма‑информированный подход.
- 6.4. Границы экспозиции: когда «не усиливаем» симптом.
- 6.5. План безопасности и маршрутизация при рисках.
7. Специфические области практики — 10 ч
- 7.1. Головные боли/мигрень: триггеры, регуляция, дневник.
- 7.2. Дерматология и зуд: цикл «стресс — расчесы — стыд».
- 7.3. Дыхательная система (астма/гипервентиляция).
- 7.4. Кардионевроз/панические атаки: экспозиция к сердцебиению.
- 7.5. Подростки, беременность/послеродовой период: адаптации протоколов.
8. Коммуникация с медициной и этика — 10 ч
- 8.1. Совместное принятие решений: письма врачу, обмен данными.
- 8.2. Пределы компетенций, информированное согласие.
- 8.3. Работа с ожиданиями пациента и «диагноз‑туризмом».
- 8.4. Этические дилеммы и культурная чувствительность.
- 8.5. Документация и конфиденциальность (в т.ч. онлайн).
9. Группы, цифровые форматы и мониторинг — 11 ч
- 9.1. Групповые программы саморегуляции: дизайн и безопасность.
- 9.2. Онлайн‑сессии: «экология кадра», инструкции к домашним протоколам.
- 9.3. Дневники, трекеры и простая аналитика данных клиента.
- 9.4. Индикаторы результата: боль, функционирование, качество жизни.
- 9.5. Завершение и план поддержания эффекта.
10. Профразвитие и самоподдержка — 11 ч
- 10.1. Профилактика выгорания у телесно‑ориентированного специалиста.
- 10.2. Супервизия/интервизия, кейс‑формат.
- 10.3. Карта компетенций и дорожная карта на 6–12 месяцев.
- 10.4. Элементы личной телесной практики терапевта.
- 10.5. Этичное продвижение услуг и границы доступности.